search
top

Η βλαπτική επίδραση των μπιμπερό της πρώτης εβδομάδας

Τα τελευταία δεδομένα επισημαίνουν ότι η συχνότητα μητρικού θηλασμού στις Ηνωμένες Πολιτείες βρίσκεται πολύ κάτω από τις συστάσεις της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, σύμφωνα με τις οποίες όλα τα βρέφη συνιστάται να θηλάζουν αποκλειστικά για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους.

Αμερικανοί επιστήμονες εκτίμησαν το κατά πόσο μητέρες που ταίζουν τα βρέφη τους με συνδυασμό μητρικού και ξένου γάλακτος έχουν τελικά μικρότερη διάρκεια μητρικού θηλασμού. Η λογική πίσω από αυτό είναι ότι η παραγωγή μητρικού γάλακτος επηρεάζεται αρνητικά και μπορεί να μειωθεί εάν το βρέφος δεν θηλάζει σε κάθε τάισμά του.

Χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από μια μεγάλη Εθνική Μελέτη Υγείας και Διατροφής μεταξύ 1999 και 2006. Το δείγμα της μελέτης ήταν αντιπροσωπευτικό του εθνικού πληθυσμού υγειών βρεφών στις ΗΠΑ. Αφού αποκλείστηκαν βρέφη πρόωρα ή με προβλήματα υγείας, συνολικά στην έρευνα συμπεριλήφθηκαν 6 χιλιάδες 700 βρέφη.

Συλλέχθηκαν από τους γονείς των παιδιών όλα τα δημογραφικά και κοινωνικο-οικονομικά στοιχεία, όπως και πληροφορίες για την εγκυμοσύνη. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στο να εξεταστεί κατά πόσο τα βρέφη θήλαζαν αποκλειστικά κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής τους, εάν έκαναν συνδυασμό θηλασμού και σίτισης με μπιμπερό, εάν ο θηλασμός  συνεχίστηκε μετά την πρώτη εβδομάδα, ή εάν το βρέφος δεν θήλασε καθόλου.

Βρέθηκε ότι 55% των βρεφών θήλασαν αποκλειστικά κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής, ενώ ένα 33% δεν θήλασε καθόλου και 8% συνδύασαν την χορήγηση μητρικού γάλακτος και ξένου γάλακτος για βρέφη. Τα παιδιά που θήλαζαν λιγότερο κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής ήταν περισσότερο από εθνικές μειονότητες (Ισπανόφωνοι, έγχρωμοι) και από χαμηλά κοινωνικο-οικονομικά στρώματα και μητέρων που δεν τελείωσαν το λύκειο.

Ως προς την διάρκεια μητρικού θηλασμού, 65% των βρεφών που θήλαζαν αποκλειστικά την πρώτη εβδομάδα της ζωής τους συνέχιζαν να θηλάζουν (έστω και μη αποκλειστικά) στους 4 μήνες, σε σύγκριση με μόλις 40% των παιδιών που κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής έλαβαν και ξένο γάλα μαζί με το μητρικό.

Οι ερευνητές προχώρησαν ένα βήμα παραπέρα και εκτίμησαν τον Δείκτη μάζας σώματος (δείκτης παχυσαρκίας, σχέση ύψους βάρους) στις ηλικίες των 2 με 6 ετών. Ανακάλυψαν ότι τα παιδιά που θήλαζαν αποκλειστικά στους 4 μήνες της ζωής τους ήταν λιγότερο πιθανό να είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα στις ηλικίες των 2 με 6 ετών. Συγκεκριμένα, μόνο 19.9% των παιδιών που θήλασαν αποκλειστικά για τουλάχιστον 4 μήνες ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα, ενώ 27.8% των παιδιών που θήλαζαν όχι αποκλειστικά, δίνοντας και ξένο γάλα στους 4 μήνες, ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Οι επιστήμονες συμπέραναν ότι ο συνδυασμός του μητρικού θηλασμού με μπιμπερό κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής έχει αρνητικές συνέπειες μειώνοντας την συνολική διάρκεια του μητρικού θηλασμού, ενώ ο αποκλειστικός μητρικός θηλασμός για τουλάχιστον 4 μήνες είναι σημαντικός παράγοντας πρόληψης της παχυσαρκίας.

Η τακτική της χορήγησης «συμπληρώματος» ξένου γάλακτος στα ελληνικά μαιευτήρια χωρίς να υπάρχει πραγματική ιατρική ένδειξη πρέπει να σταματήσει. Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να γνωρίζουν τις αρνητικές συνέπειες της χορήγησης ξένου γάλακτος στην αρχή της ζωής, εάν δε είναι ιατρικά απαραίτητο. Επίσης πρέπει να έχουν επίγνωση των ανάμεικτων μηνυμάτων που εκπέμπουν προς τους γονείς όταν παρέχουν δωρεάν κουτιά ξένου γάλακτος στα μαιευτήρια και έπειτα κατά τις πρώτες εβδομάδες. Εάν μια μητέρα κατά το εξιτήριο από το μαιευτήριο δίνει και ξένο γάλα θηλάζοντας παράλληλα, είναι σημαντικό να της δώσουμε οδηγία και σταματήσει την χορήγηση ξένου γάλακτος όταν η παραγωγή μητρικού γάλακτος εγκατασταθεί. Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει επίσης να γνωρίζουν και να επισημαίνουν στους γονείς ότι τα βιολογικά οφέλη του μητρικού γάλακτος, τόσο τα διατροφικά όσο και τα ανοσολογικά, μετριάζονται και μπορεί να μειώνονται όταν άλλα τροφικά στοιχεία πέραν του ανθρώπινου γάλακτος εισάγονται στο έντερο ενός νεογέννητου.

 

Πηγή: Combination Feeding of Breast Milk and Formula: Evidence for Shorter Breast-Feeding Duration From the National Health and Nutrition Examination Survey. J Pediatr. 2011;159:186-191

 

Μετάφραση: Σ Παπαβέντσης MRCPCH DCH IBCLC 2012

 

Σχετικά Άρθρα

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

top
Όροι Χρήσης | Εμπιστευτικότητα | Πνευματικά Δικαιώματα | Login