search
top

Οι αξονικές σε παιδιά αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου

 

Μετά από πολλά χρόνια χρήσης των αξονικών τομών σε παιδιά και εφήβους, για πρώτη φορά έρχεται μια έρευνα από την Αυστραλία να εκτιμήσει πιθανούς μακροχρόνιους κινδύνους από την διενέργεια αξονικής τομογραφίας σε μικρές ηλικίες.
Η έρευνα έδειξε ότι άτομα που πριν την ηλικία των 20 ετών είχαν κάνει αξονική τομογραφία ήταν 24% πιο πιθανό να εμφανίσουν κάποιον τύπο καρκίνου μέσα στα επόμενα 10 χρόνια από τον χρόνο διενέργειας της εξέτασης, σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν κάνει αξονική.
Ο συνολικός κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου ένα χρόνο τουλάχιστον μετά την αξονική ήταν χαμηλός, ωστόσο η έρευνα βρήκε ότι για κάθε 1800 παιδιά και εφήβους που έκαναν αξονική υπήρχε ένα εξτρά περιστατικό καρκίνου.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό British Medical Journal και ανέλυσε δεδομένα από 680 χιλιάδες Αυστραλούς που είχαν υποβληθεί σε αξονική τομογραφία πριν την ηλικία των 20 ετών. Τους συνέκριναν με 10 εκατομμύρια συνομιλήκους τους που δεν είχαν κάνει αξονική.
Σύμφωνα με τον κύριο ερευνητή, τα οφέλη της εξέτασης συνήθως υπερτερούν των κινδύνων για καρκίνο απώτερα. Ωστόσο τα ευρήματα υπενθυμίζουν στους γιατρούς ότι πρέπει να παραγγέλνουν διενέργεια αξονικής τομογραφίας σε παιδιά και εφήβους μόνο εφόσον υπάρχει σίγουρος, τεκμηριωμένος ιατρικός λόγος. Οι ερευνητές συμπεραίνουν επίσης ότι, εάν μειωθούν οι αριθμοί αξονικών στο επίπεδο του πληθυσμού, και επίσης μειωθούν οι δόσεις ακτινοβολίας, τότε θα υπάρξει μια μικρή αλλά σημαντική μείωση στον αριθμό καρκίνων στα μετέπειτα χρόνια.
Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου αυξανόταν εάν ένα παιδί έκανε περισσότερες από μία αξονικές τομογραφίες, ενώ η γκάμα καρκίνων περιελάμβανε μελάνωμα, λευχαιμία, καρκίνο εγκεφάλου και θυρεοειδούς.
Είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν και να υπάρχουν σε κάθε νοσοκομείο σαφείς κατευθυντήριες κλινικές οδηγίες για το πότε να γίνονται αξονικές τομογραφίες στα παιδιά, και αυτές να ακολουθούνται απαρέγκλιτα από όλους τους κλινικούς γιατρούς.
Είναι αναγκαίο να ελαχιστοποιηθεί όσο γίνεται, μόνο για ξεκάθαρες ιατρικές ενδείξεις, η χρήση αξονικών τομογραφιών, ώστε να χρησιμοποιούνται μόνο σε παιδιά με υψηλό κίνδυνο σημαντικής εγκεφαλικής κάκωσης σε περιπτώσεις κάκωσης της κεφαλής για παράδειγμα. Οι αξονικές παραμένουν σημαντικά εργαλεία για την διάγνωση επιπλοκών από τραυματισμούς στα παιδιά, αλλά απαιτείται προσεκτική, τεκμηριωμένη σε επιστημονικές ενδείξεις χρήση τους.

 

Πηγή: Mathews JD, Forsythe AV, Brady Z, Butler MW, Goergen SK, Byrnes GB, Giles GG, Wallace AB, Anderson PR, Guiver TA, McGale P, Cain TM, Dowty JG, Bickerstaffe AC, Darby SC. Cancer risk in 680 000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians. BMJ. 2013 May 21;346:f2360.

 

Μετάφραση: Στέλιος Παπαβέντσης MRCPCH DCH IBCLC 2013

 

 

Σχετικά Άρθρα

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

top
Όροι Χρήσης | Εμπιστευτικότητα | Πνευματικά Δικαιώματα | Login